截至2021年底廣東省基本醫保參保人數達1.1億 繼續位居全國首位

14日，廣東省醫療保障局召開2021年度工作總結大會。會議公布數據顯示，截至2021年底，全省基本醫保參保人數達1.1億，繼續位居全國首位;全省高血壓、糖尿病政策范圍內報銷比例分別達74%、70%;嚴懲欺詐騙保，去年處理違法違規機構14235家。

高血壓、糖尿病報銷比例均超七成

據介紹，截至2021年底，廣東省基本醫保參保人數達1.1億，繼續領跑各省份。統籌基金收入1947億元，支出1794億元，當期結余153億元。

如何讓這1.1億人享受到更好的醫療保障?廣東省積極推進基本醫保省級統籌，不斷健全完善醫保政策體系，持續均衡提高醫保待遇。“兩病”門診特定病種政策進一步完善，全省高血壓、糖尿病政策范圍內報銷比例分別達74%、70%。

在提高醫保業務辦理便捷度方面，廣東統一全省異地就醫、門診特定病種管理規程，暢通持內地(大陸)居住證的港澳臺居民參保繳費渠道。加快推進“互聯網+醫保”，參保人可通過粵醫保、粵省事、國家醫保服務平臺APP、廣東政務服務網、粵智助政府服務自助機等多渠道辦理查詢、異地就醫備案、參保繳費等業務。

截至2021年底，全省已累計激活醫保電子憑證5470.86萬人，掃碼支付5666.12萬筆，激活數量和活躍度居全國前列。

持續優化異地就醫醫療費用直接結算。截至2021年底，全省已開通跨省異地就醫門診定點醫療機構1855家，異地就醫門診累計直接結算2.46萬人次。

藥品集采常態化，去年省下140.52億元

廣東省統一全省醫保藥品目錄、醫用耗材目錄和診療項目目錄。建立國家談判藥品“雙通道”管理機制，建立健全醫保支付標準。推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化，全年集采工作預計可節省采購費用140.52億元。

同時，廣東省推動醫保支付方式改革從全國試點走向全國示范，廣東省DIP(按病種分值付費)、DRG(按疾病診斷相關分組付費)試點在第一批國家試點交叉調研評估中獲優秀等級。創新開展中醫藥服務醫保支付改革工作，率先建立符合中醫藥特色的醫保支付體系。開展腹膜透析治療費用醫保包干支付改革。積極推進緊密型縣域醫共體醫保支付方式綜合改革。

老百姓的“救命錢”要用好也要守好。廣東省大力推進全省上線應用統一的醫保智能監控系統，嚴厲打擊欺詐騙保違法行為，全省醫保系統全年共檢查定點醫藥機構4.18萬家，處理違法違規機構14235家，追回醫保基金約12.58億元，累計曝光案件1718例，有效形成對欺詐騙保行為的強大威懾。

助力疫情防控，疫苗專項經費“錢等苗”

此外，為助力打好疫情防控阻擊戰，廣東省實行新冠疫苗接種費用省級統收統支，高效保障疫苗和接種費用，2021年共籌集上解專項經費145.56億元，切實做到“錢等苗”。做好藥品保供穩價，發揮醫保定點零售藥店“哨點”作用，開展新冠病毒檢測試劑及配套耗材省際聯盟集采，疫情以來累計節約采購費用158億元。落實醫保減征降費政策，2021年合計減征職工醫保費240.1億元，惠及13個地市、342.3萬家企業，切實減輕企業負擔、支持經濟發展。

責任編輯：Rex_08