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    我,五十歲 做了白內障手術_今頭條

    自述人:林女士

    高度近視疊加老花、白內障是種什么樣的體驗?


    (相關資料圖)

    50歲的林女士因此飽受困擾。這個月,她在浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心(浙江大學眼科醫院)做了單焦晶體植入手術,手術摘除白內障的同時,還一并解決了近視、老花的問題。手術后,她做的第一件事就是把家里幾副近視眼鏡扔了。

    林女士是一位文字工作者,平時上班大部分時間都對著手機和電腦,還要看密密麻麻的文字稿。可偏偏她高度近視多年,左眼近視1200度,右眼近視800度。

    林女士說,她的近視可能是家族遺傳,媽媽和外婆也都是高度近視。自己上初中時,近視就有五六百度。因為平時喜歡看書,再加上工作以后從事的職業關系,她的近視度數逐漸升高。

    如果單單是近視的問題,林女士倒也覺得還能接受。然而令她感到困擾的是,這兩年,她看書看稿子越來越吃力,她意識到自己這個近視眼竟然開始老花了。

    以下是她的自述——

    白內障手術做完的第五天,我回去上班,第一項工作就是開會。

    常規會議,大桌子對面坐了五個人。不戴眼鏡的我,能看清他們每個人的臉,彼此用眼色示意的時候也能順利發送接收——我想起我第一次去看眼科時對醫生表達的訴求:我的世界,核心范圍半徑大概也就是三米,我希望在這三米的范圍內,不需要戴眼鏡。

    事實上,所有得知我做白內障手術的人,第一反應都是“你不是還年輕嗎?為什么這么早就做白內障手術!”年輕是不年輕了,年過半百啦,但對白內障來說,可能,有點年輕?

    怎么說呢,雖然我做的手術確實是個白內障手術,但我的白內障遠遠不到影響我的地步,甚至我是體檢的時候才知道我好像已經有點白內障了。我做這個手術,主要還是為了不想再戴眼鏡了,至少,大部分時候不想戴了,非要戴的話,也不想戴酒瓶底了!

    我是一個高度近視,高到什么程度呢?最后一次驗光,我左眼1200度,右眼825度再加一點散光,總之,離開眼鏡我就是個睜眼瞎。而令我本就慘淡的視力雪上加霜的是,大概在40歲的時候,我的右眼突然得了眼底黃斑病變——簡單形象地說,我的癥狀就是眼底有個小血管爆了,出血點上有一點血,那一個出血點就像哈哈鏡一樣,看東西是扭曲的。好巧不巧,這個出血點在我的視線正當中,這就導致我只要專注看哪里,哪里就是有點歪歪扭扭的。萬幸左眼是我的主視眼,而那個出血點也不大,我扭著扭著,這么多年,也習慣了。

    醫生說,你這怎么這么年輕就得了這種病!我盲猜(字面意義上),這和我三四十歲時一個超級壞的習慣有關:在黑暗里看電子產品。因為我睡得遲,所以為了不影響隊員的睡眠,就總是摸黑看手機啦、電腦啦、游戲機啦……而自從我出現眼底黃斑病變,隊友就習慣了我和燈光同在的事實……嗯,有我,就有光。(特別提醒大家,一定不要在黑暗里看手機!一定不要在黑暗里看手機!一定不要在黑暗里看手機!)

    老實說,此前我確實沒有考慮過動眼睛手術的可能,因為我感覺自己的眼睛已經糟到不能負荷什么手術了。

    直到我出現了老花。

    初老是什么?打敗我的不是白頭發和皺紋,不是越來越鮮艷的口紅顏色,不是突然出現又消退的五十肩,而是忽然有一天,我接過日常工作里最常面對的稿件,內心出現的獨白:這字號是不是太小了?

    有什么比高度近視更崩潰的事?當高度近視開始老花的時候。

    看稿子的時候,我要用度數略淺的舊眼鏡,它看起來是舒服的。但是當我下樓去看同事的電腦屏幕時,我得拿上我足夠度數的新眼鏡。同理,我在沙發上看書的時候,舊眼鏡可以,但是如果我要抬頭看電視,我得換另一副眼鏡,否則我看不清字幕。因為兩只眼睛度數相差比較大,我平時白天習慣戴隱形眼鏡——這直接導致我要是出去做活動啥的只能即興發揮,畢竟我看不清我的稿子。同事如果一定要我照本宣科,我手卡上的字,可能得是別人的兩倍大……

    據說我可以配一個不同度數的漸變眼鏡。但我真的不想永遠架一個這么厚的框架眼鏡。

    我說過。我需要看清的世界,基本并不大。

    我的手機、iPad、Kindle、稿件、書都離我50厘米。我的貓總在我半徑兩米內躺下。我的電視離我最多三米遠。我的家人朋友們總在餐桌邊我能摸到的地方。我的娃總想離開我的范圍,我的隊員的臉……算了不重要。這樣的話,最近這一年我選擇的辦法是:白天戴著度數適宜的隱形眼鏡,并且配一副大概一百度的近視鏡以備不時之需,上晚班或者回到家就換上較淺度數的眼鏡,我也不要看更遠的地方了。

    疫情期間,我爹媽忽然約著去做了白內障手術。特別是我媽,白內障已經有點嚴重了。這本來就是個正常操作,但是我媽和我說,她做白內障的同時,植入了戴度數的人工晶體,把近視眼做掉了。現在她基本可以不用眼鏡了(留了兩三百度的近視來中和老花)!

    啊!還有這等好事!那是不是我做白內障的時候,也可以同步做掉我的近視眼呢?

    在我興奮地開始研究這件事的時候,我阿姨已經奔向醫院,去做了同樣的手術,她更先進,做的是雙焦,就是同時把近視和老花都解決了。據說做完后,她一邊在家里瘋狂打掃衛生(她說從來沒發現家里角角落落這么臟),一邊安利了整團老姐妹去做了這個手術……

    然后我在看都市快報的時候,看到了關于三焦晶體的介紹。據說這是最新的技術,遠、中、近一鍵解決,從此打開清晰世界……

    我十分心動!但是我對自己提出了后來別人問我的問題:我還年輕呢!這么早就要去做白內障手術嗎?而且,我這破眼底,適合做這種手術嗎?

    在糾結了幾個月后,我決定直接去問醫生。

    掛的是姚克醫生的專家號,專家門診確實十分舒適,在一系列冗長的檢查后,姚醫生回答了我的問題:現在我其實已經有輕度白內障了,我現在不做白內障手術,以后也得做。那要不要等以后嚴重了再做?這倒是不必,現在做沒問題。因為以前的白內障手術,主要功能是防盲,而現在的手術,已經發展為“屈光性手術”,就是不但看得見,還得讓你看清。所以好消息是,我可以做手術。

    但壞消息是,我眼底情況不好,配不上高級的三焦鏡頭,只能換單焦人工晶體。

    (注:關于三焦和單焦的選擇,記者請教了姚克教授,他說,如果把人的眼睛比喻成照相機,黃斑就是照相機的底片,而三焦人工晶體的光學設計,是把100%的光能量分到三束光上,50%—60%的光能量用于看遠,20%左右的光能量用于看中,30%左右光能量用于看近。要是眼底黃斑不好,對光的敏感度會弱一些。如果再進行分光,可能會不適應,導致視覺反而會變暗。單焦點晶體可以把光能量全部集中在一個點,更適合眼底黃斑病變的情況。)

    而我的訴求,其實是希望兼顧近和中,如最前面所說的,以我為中心,半徑三米的世界里,我不想總是戴眼鏡了。

    姚醫生和我在“留多少近視度數”這個問題上小小探討了一下。他給了我一個方案:右眼留200度,左眼留150度。這樣術后看近不需要戴老花鏡,看遠看近基本可以兼顧,三個月后穩定下來,可能還是需要驗光再配一副眼鏡的。雖然做不到完全不戴眼鏡,但大部分時候可以不依賴。

    我還在那里猶豫(雖然我自己都不知道在猶豫個啥),姚醫生已經說了,這個方案是針對我的要求設計的,應該預后是會比較好的。

    那還等啥,整!畢竟能做手術已經讓我驚喜了。

    先做一只眼,我選的是右眼,就是已經有眼底黃斑病變的那只眼睛。

    手術約在5月4日,五四青年節,可能預示著我即將重返青春吧。

    這是個日間手術,醫院需要提前一天去辦手續,并且做一系列的術前準備,包括但不限于:量血壓、測眼壓、做眼睛B超、通淚管以及……剪睫毛。

    真的,剪睫毛這件事真是我沒想到的操作,比摘白內障還讓我多糾結了3分鐘!溫柔的護士小姐姐安慰我:沒事沒事,剪剪會更長的!

    但是我媽明明告訴我過,我小時候她就是信了這句話給我剪過睫毛!所以我現在的睫毛就很短了!現在被剪了第二次,都不知道會不會長出來了啦!

    這一天剪完睫毛,拿著醫院配給我的兩支眼藥水就回家了,要按要求在這天滴完四次眼藥水。到了4日早上,我就直奔醫院。

    感謝我的朋友Yao Yao,我每次眼睛搞事情都是她陪在我身邊!青年節這天,也是她陪我在病房里。

    手術的過程其實很短暫。

    這個手術的全稱叫做:飛秒激光輔助白內障超聲乳化手術。

    從字面上來看就是個白內障手術,簡單說來,要做的就是通過手術,把我眼球內已經開始渾濁的晶體吸出,再換上人工晶體,而現在的高科技技術就是這個人工晶體是帶度數的。

    不疼,但是真的很緊張。

    手術分兩個部分進行。先是要完成的好像是眼部消毒、麻醉這個流程。當醫生用一個小圈圈(開瞼器)把你的眼睛撐開固定時起,你就已經開始緊張了。然后你要按要求注視一個很亮很亮的五環燈……反正你也閉不上。在這過程中,不斷有藥水沖洗著你的眼睛。這張床上逗留時間很快,大概5到10分鐘吧。

    然后你得換一張床,在臉上蒙一塊布后,醫生會用一張半透明的膠布給你整個術眼貼上,等待主刀醫生的到來——他將輕輕剪開這張膠布,仿佛拆開一個盲盒,然后把它給搞明亮了。

    真正動刀的時間應該沒超過10分鐘。整個過程你所要做的就是盯著燈光。

    姚醫生用飛秒激光在角膜制作切口、晶體上撕囊、劈核等。隨后按照提前計算好的最佳入路,從顳上側做了手術切口,在顯微鏡下超聲乳化吸出渾濁的晶體,植入單焦人工晶體。

    嗯,以上是請教了專業人士后才知道的,事實上我當時完全不知道事情是怎么發生的。10分鐘后,姚醫生就把我的眼睛包了起來說,手術很成功。

    自述人:林女士

    高度近視疊加老花、白內障是種什么樣的體驗?

    50歲的林女士因此飽受困擾。這個月,她在浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心(浙江大學眼科醫院)做了單焦晶體植入手術,手術摘除白內障的同時,還一并解決了近視、老花的問題。手術后,她做的第一件事就是把家里幾副近視眼鏡扔了。

    林女士是一位文字工作者,平時上班大部分時間都對著手機和電腦,還要看密密麻麻的文字稿。可偏偏她高度近視多年,左眼近視1200度,右眼近視800度。

    林女士說,她的近視可能是家族遺傳,媽媽和外婆也都是高度近視。自己上初中時,近視就有五六百度。因為平時喜歡看書,再加上工作以后從事的職業關系,她的近視度數逐漸升高。

    如果單單是近視的問題,林女士倒也覺得還能接受。然而令她感到困擾的是,這兩年,她看書看稿子越來越吃力,她意識到自己這個近視眼竟然開始老花了。

    以下是她的自述——

    白內障手術做完的第五天,我回去上班,第一項工作就是開會。

    常規會議,大桌子對面坐了五個人。不戴眼鏡的我,能看清他們每個人的臉,彼此用眼色示意的時候也能順利發送接收——我想起我第一次去看眼科時對醫生表達的訴求:我的世界,核心范圍半徑大概也就是三米,我希望在這三米的范圍內,不需要戴眼鏡。

    事實上,所有得知我做白內障手術的人,第一反應都是“你不是還年輕嗎?為什么這么早就做白內障手術!”年輕是不年輕了,年過半百啦,但對白內障來說,可能,有點年輕?

    怎么說呢,雖然我做的手術確實是個白內障手術,但我的白內障遠遠不到影響我的地步,甚至我是體檢的時候才知道我好像已經有點白內障了。我做這個手術,主要還是為了不想再戴眼鏡了,至少,大部分時候不想戴了,非要戴的話,也不想戴酒瓶底了!

    我是一個高度近視,高到什么程度呢?最后一次驗光,我左眼1200度,右眼825度再加一點散光,總之,離開眼鏡我就是個睜眼瞎。而令我本就慘淡的視力雪上加霜的是,大概在40歲的時候,我的右眼突然得了眼底黃斑病變——簡單形象地說,我的癥狀就是眼底有個小血管爆了,出血點上有一點血,那一個出血點就像哈哈鏡一樣,看東西是扭曲的。好巧不巧,這個出血點在我的視線正當中,這就導致我只要專注看哪里,哪里就是有點歪歪扭扭的。萬幸左眼是我的主視眼,而那個出血點也不大,我扭著扭著,這么多年,也習慣了。

    醫生說,你這怎么這么年輕就得了這種病!我盲猜(字面意義上),這和我三四十歲時一個超級壞的習慣有關:在黑暗里看電子產品。因為我睡得遲,所以為了不影響隊員的睡眠,就總是摸黑看手機啦、電腦啦、游戲機啦……而自從我出現眼底黃斑病變,隊友就習慣了我和燈光同在的事實……嗯,有我,就有光。(特別提醒大家,一定不要在黑暗里看手機!一定不要在黑暗里看手機!一定不要在黑暗里看手機!)

    老實說,此前我確實沒有考慮過動眼睛手術的可能,因為我感覺自己的眼睛已經糟到不能負荷什么手術了。

    直到我出現了老花。

    初老是什么?打敗我的不是白頭發和皺紋,不是越來越鮮艷的口紅顏色,不是突然出現又消退的五十肩,而是忽然有一天,我接過日常工作里最常面對的稿件,內心出現的獨白:這字號是不是太小了?

    有什么比高度近視更崩潰的事?當高度近視開始老花的時候。

    看稿子的時候,我要用度數略淺的舊眼鏡,它看起來是舒服的。但是當我下樓去看同事的電腦屏幕時,我得拿上我足夠度數的新眼鏡。同理,我在沙發上看書的時候,舊眼鏡可以,但是如果我要抬頭看電視,我得換另一副眼鏡,否則我看不清字幕。因為兩只眼睛度數相差比較大,我平時白天習慣戴隱形眼鏡——這直接導致我要是出去做活動啥的只能即興發揮,畢竟我看不清我的稿子。同事如果一定要我照本宣科,我手卡上的字,可能得是別人的兩倍大……

    據說我可以配一個不同度數的漸變眼鏡。但我真的不想永遠架一個這么厚的框架眼鏡。

    我說過。我需要看清的世界,基本并不大。

    我的手機、iPad、Kindle、稿件、書都離我50厘米。我的貓總在我半徑兩米內躺下。我的電視離我最多三米遠。我的家人朋友們總在餐桌邊我能摸到的地方。我的娃總想離開我的范圍,我的隊員的臉……算了不重要。這樣的話,最近這一年我選擇的辦法是:白天戴著度數適宜的隱形眼鏡,并且配一副大概一百度的近視鏡以備不時之需,上晚班或者回到家就換上較淺度數的眼鏡,我也不要看更遠的地方了。

    疫情期間,我爹媽忽然約著去做了白內障手術。特別是我媽,白內障已經有點嚴重了。這本來就是個正常操作,但是我媽和我說,她做白內障的同時,植入了戴度數的人工晶體,把近視眼做掉了。現在她基本可以不用眼鏡了(留了兩三百度的近視來中和老花)!

    啊!還有這等好事!那是不是我做白內障的時候,也可以同步做掉我的近視眼呢?

    在我興奮地開始研究這件事的時候,我阿姨已經奔向醫院,去做了同樣的手術,她更先進,做的是雙焦,就是同時把近視和老花都解決了。據說做完后,她一邊在家里瘋狂打掃衛生(她說從來沒發現家里角角落落這么臟),一邊安利了整團老姐妹去做了這個手術……

    然后我在看都市快報的時候,看到了關于三焦晶體的介紹。據說這是最新的技術,遠、中、近一鍵解決,從此打開清晰世界……

    我十分心動!但是我對自己提出了后來別人問我的問題:我還年輕呢!這么早就要去做白內障手術嗎?而且,我這破眼底,適合做這種手術嗎?

    在糾結了幾個月后,我決定直接去問醫生。

    掛的是姚克醫生的專家號,專家門診確實十分舒適,在一系列冗長的檢查后,姚醫生回答了我的問題:現在我其實已經有輕度白內障了,我現在不做白內障手術,以后也得做。那要不要等以后嚴重了再做?這倒是不必,現在做沒問題。因為以前的白內障手術,主要功能是防盲,而現在的手術,已經發展為“屈光性手術”,就是不但看得見,還得讓你看清。所以好消息是,我可以做手術。

    但壞消息是,我眼底情況不好,配不上高級的三焦鏡頭,只能換單焦人工晶體。

    (注:關于三焦和單焦的選擇,記者請教了姚克教授,他說,如果把人的眼睛比喻成照相機,黃斑就是照相機的底片,而三焦人工晶體的光學設計,是把100%的光能量分到三束光上,50%—60%的光能量用于看遠,20%左右的光能量用于看中,30%左右光能量用于看近。要是眼底黃斑不好,對光的敏感度會弱一些。如果再進行分光,可能會不適應,導致視覺反而會變暗。單焦點晶體可以把光能量全部集中在一個點,更適合眼底黃斑病變的情況。)

    而我的訴求,其實是希望兼顧近和中,如最前面所說的,以我為中心,半徑三米的世界里,我不想總是戴眼鏡了。

    姚醫生和我在“留多少近視度數”這個問題上小小探討了一下。他給了我一個方案:右眼留200度,左眼留150度。這樣術后看近不需要戴老花鏡,看遠看近基本可以兼顧,三個月后穩定下來,可能還是需要驗光再配一副眼鏡的。雖然做不到完全不戴眼鏡,但大部分時候可以不依賴。

    我還在那里猶豫(雖然我自己都不知道在猶豫個啥),姚醫生已經說了,這個方案是針對我的要求設計的,應該預后是會比較好的。

    那還等啥,整!畢竟能做手術已經讓我驚喜了。

    先做一只眼,我選的是右眼,就是已經有眼底黃斑病變的那只眼睛。

    手術約在5月4日,五四青年節,可能預示著我即將重返青春吧。

    這是個日間手術,醫院需要提前一天去辦手續,并且做一系列的術前準備,包括但不限于:量血壓、測眼壓、做眼睛B超、通淚管以及……剪睫毛。

    真的,剪睫毛這件事真是我沒想到的操作,比摘白內障還讓我多糾結了3分鐘!溫柔的護士小姐姐安慰我:沒事沒事,剪剪會更長的!

    但是我媽明明告訴我過,我小時候她就是信了這句話給我剪過睫毛!所以我現在的睫毛就很短了!現在被剪了第二次,都不知道會不會長出來了啦!

    這一天剪完睫毛,拿著醫院配給我的兩支眼藥水就回家了,要按要求在這天滴完四次眼藥水。到了4日早上,我就直奔醫院。

    感謝我的朋友Yao Yao,我每次眼睛搞事情都是她陪在我身邊!青年節這天,也是她陪我在病房里。

    手術的過程其實很短暫。

    這個手術的全稱叫做:飛秒激光輔助白內障超聲乳化手術。

    從字面上來看就是個白內障手術,簡單說來,要做的就是通過手術,把我眼球內已經開始渾濁的晶體吸出,再換上人工晶體,而現在的高科技技術就是這個人工晶體是帶度數的。

    不疼,但是真的很緊張。

    手術分兩個部分進行。先是要完成的好像是眼部消毒、麻醉這個流程。當醫生用一個小圈圈(開瞼器)把你的眼睛撐開固定時起,你就已經開始緊張了。然后你要按要求注視一個很亮很亮的五環燈……反正你也閉不上。在這過程中,不斷有藥水沖洗著你的眼睛。這張床上逗留時間很快,大概5到10分鐘吧。

    然后你得換一張床,在臉上蒙一塊布后,醫生會用一張半透明的膠布給你整個術眼貼上,等待主刀醫生的到來——他將輕輕剪開這張膠布,仿佛拆開一個盲盒,然后把它給搞明亮了。

    真正動刀的時間應該沒超過10分鐘。整個過程你所要做的就是盯著燈光。

    姚醫生用飛秒激光在角膜制作切口、晶體上撕囊、劈核等。隨后按照提前計算好的最佳入路,從顳上側做了手術切口,在顯微鏡下超聲乳化吸出渾濁的晶體,植入單焦人工晶體。

    嗯,以上是請教了專業人士后才知道的,事實上我當時完全不知道事情是怎么發生的。10分鐘后,姚醫生就把我的眼睛包了起來說,手術很成功。

    責任編輯:Rex_01

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